Ligadura de trompas - que é, indicacións, contraindicacións, efectos secundarios

A ligadura de trompas considérase un procedemento médico seguro, cuxa aplicación non debe ameazar a saúde e a vida dunha muller. A elección deste método é liberar á muller dos riscos asociados a outros anticonceptivos, como os efectos secundarios das hormonas orais, as manipulacións que poden provocar danos no órgano reprodutor ao inserir un DIU, aneis vaxinais ou os custos asociados con visitas. redacción de receitas. A ligadura de trompas é un procedemento moi popular nos países altamente desenvolvidos.

1. Que é a ligadura de trompas?

A ligadura de trompas é a forma máis eficaz de previr o embarazo. A ligadura de trompas é un procedemento cirúrxico no que se cortan e atan os tubos. Distorsionao permeabilidade das trompas de Falopiopolo cal un óvulo fecundado xa non pode pasar ao útero. A ligadura de trompas foi exitosa: o índice de Pearl é de 0,5. Ás veces as trompas de Falopio ábrense espontaneamente, pero son casos illados. A operación realízase mediante laparotomía ou laparoscopia baixo anestesia local ou xeral.

A ligadura de trompas ocorre a miúdo durante unha cesárea. Unha muller pode comezar a actividade sexual só despois de que as feridas cicatrizan, o que leva uns 3 meses. Sobre a aplicación deste tipo métodos anticonceptivos a muller debe tomar a decisión en consulta coa súa parella, e o consentimento para o procedemento debe darse por escrito. Na maioría dos casos, esta é unha solución irreversible. este tipo anticoncepción practicada en países altamente desenvolvidos.

En Polonia, tal procedemento é ilegal. Segundo o Código Penal, privar a unha persoa da capacidade de ter fillos é castigado con prisión de 1 a 10 anos. Esta sanción imponse ao médico que realiza o procedemento, non á muller que opte por realizalo.

A ligadura de trompas está permitida se forma parte do tratamento ou se un embarazo posterior prexudicaría gravemente a saúde da muller ou poñendo en perigo a vida.

Isto tamén é aceptable nunha situación na que a próxima descendencia terá unha enfermidade xenéticamente grave. Noutras situacións, o médico non pode realizar o procedemento nin sequera a petición directa do paciente.

2. Esterilización entón e agora

A esterilización ten unha historia bastante longa no mundo. Por desgraza, estes trámites realizáronse con moita frecuencia de forma ilegal, vulnerando a liberdade persoal das mulleres, causándolles danos.

Moi habitual era a esterilización de mulleres pobres e negras, que en caso de oposición quedaban sen asistencia médica e material. Na historia da nosa civilización tamén hai casos de esterilización forzada de enfermos mentais, presos e representantes de minorías raciais para eliminalos. Eran unha violación dos dereitos humanos.

Actualmente, como se dixo anteriormente, tal operación en Polonia é legalmente inaceptable, e a súa implementación é ilegal e castigada con prisión. Non obstante, en Estados Unidos e en moitos países de Europa occidental (Austria, Dinamarca, Finlandia, Noruega, Suecia, Gran Bretaña), este procedemento realízase a petición do paciente.

3. Decide se debes realizar unha ligadura de trompas.

A decisión de operarse ligadura de trompas é unha das decisións máis difíciles da vida dunha muller. Hai bastantes consecuencias, porque unha gran porcentaxe do procedemento é irreversible. Unha muller debe sopesar con calma e xustiza todos os pros e contras, ser plenamente consciente de que no futuro non poderá ter fillos concibidos de forma natural. Debe ter en conta as distintas situacións vitais nas que se pode atopar, como o cambio de parella e o desexo de ter fillos del, a morte dun fillo. Tamén debería considerar alternativas, como o uso doutros anticonceptivos reversibles.

As razóns máis comúns polas que as mulleres deciden someterse á esterilización son:

• falta de vontade para ter máis fillos cando é imposible usar outros métodos anticonceptivos,
• problemas de saúde que poden empeorar durante o embarazo e ameazar a vida da nai,
• anomalías xenéticas.

Aínda que as mulleres intentan pensar ben antes de tomar unha decisión final sobre o procedemento, aproximadamente un 14-25% lamenta a súa decisión. Isto é especialmente certo para as mulleres que deciden ser esterilizadas a unha idade moi nova (18-24 anos) - preto do 40% lamenta a súa decisión. Por iso, nalgúns países hai propostas para a posibilidade de esterilización despois de 30 anos en mulleres que xa teñen fillos.

Hai centros en todo o mundo especializados en restaurar a permeabilidade das trompas de Falopio, pero son procedementos moi complexos e caros, cuxo éxito non se pode garantir. É por iso que é tan importante informar coidadosamente a unha muller sobre todas as posibles consecuencias da ligadura de trompas.

4. Indicacións para a cirurxía de ligadura de trompas.

Ademais da esterilización voluntaria, tamén hai indicios que determinan que mulleres deben someterse a este procedemento de ligadura de trompas. Pódense dividir en varios grupos principais:

• indicacións médicas: abranguen todo o espectro de enfermidades internas e oncolóxicas que poden levar a complicacións graves para a saúde ou mesmo a condicións que ameazan a vida cando unha muller queda embarazada. No momento do procedemento, a enfermidade debe estar en remisión ou ben controlada e o estado do paciente debe ser estable,
• indicacións xenéticas - cando unha muller é portadora dun defecto xenético e o nacemento dun fillo sa é médicamente imposible,
• segundo indicacións psicosociais, trátase dunha prevención radical do embarazo en mulleres que se atopan nunha situación económica difícil e imposible de mellorar.

É moi importante que o paciente estea completamente informado sobre o proceso de ligadura de trompas, os beneficios, indicacións, contraindicacións e posibles complicacións despois do procedemento antes de que se realice durante unha visita ao médico.

5. Efectos da ligadura de trompas

Consecuencias da ligadura de trompas infertilidade permanente. Polo tanto, antes de que unha muller decida este procedemento, debe considerar se está segura de que non quere ter fillos. Eficacia da ligadura de trompas grande. O procedemento, que restablece a permeabilidade das trompas de Falopio, só é efectivo nun 30%.

Non obstante, teña en conta que se queda embarazada antes do procedemento, existe un alto risco de embarazo ectópico. Ocorre estatisticamente con máis frecuencia nas mulleres máis novas que se someteron ao procedemento, así como nas que se someteron a unha cirurxía mediante o método de electrocoagulación das trompas de Falopio. Antes do procedemento, debes usar certos métodos anticonceptivos, cun alto índice de Pearl (recomendámosche que non uses o método do calendario, é mellor usar preservativos ou abstinencia sexual temporal).

Algunhas mulleres tamén denuncian infeccións da vexiga máis frecuentes despois da cirurxía.

Hai moitos mitos infundados sobre os efectos secundarios da salpingectomía. As mulleres teñen medo de perder a "feminidade" despois do procedemento, reducir a libido, gañar peso corporal. Ningunha observación confirmou estas teorías, pola contra, ata o 80% das mulleres afirman mellorar os contactos coa súa parella.

6. Complicacións despois da ligadura de trompas

A ligadura de trompas é un método seguro. Como podes ver, os efectos secundarios a longo prazo xa non son unha ameaza. A maioría dos efectos secundarios ocorren en relación co procedemento en si. Morren entre 4 e 12 mulleres por cada 100 salpingectomías realizadas en países en desenvolvemento (hemorraxias, complicacións da anestesia).

As causas máis comúns de complicacións son:

• causas da anestesia: reaccións alérxicas a drogas inxectadas, trastornos circulatorios e respiratorios (o uso de anestesia rexional reduciu significativamente o risco destas complicacións),
• causas cirúrxicas: danos a grandes vasos e hemorraxias asociadas que requiren a reapertura da cavidade abdominal, danos a outros órganos, infeccións e abscesos da ferida.

A complicación máis perigosa asociada á laparoscopia, unha grave ameaza para a vida, é o dano aos grandes vasos:

• aorta,
• vena cava inferior,
• vasos femorais ou renais.

6.1. Minilaparotomía

Unha mini parotomía é un procedemento no que o médico fai unha incisión na parede abdominal xusto por riba da sínfise púbica. Este procedemento ten un maior risco de dor, sangrado e danos na vexiga en comparación coa laparoscopia.

Despois da operación e da anestesia asociada a ela, cada paciente ten dereito a sentir debilidade, náuseas e dor na parte inferior do abdome. Non obstante, estes síntomas pasan moi rápido e a recuperación completa prodúcese en poucos días.

6.2. Complicacións despois de utilizar o método ESSURE

O uso deste método moderno tamén conleva certos riscos. Isto pode aplicarse ao procedemento en si - danos ao órgano reprodutor ao inserir a inserción na trompa de Falopio, sangrado. Outras complicacións despois de usar o método Essure inclúen:

• sangrado do tracto xenital,
• embarazo
• risco de embarazo ectópico,
• dor,
• convulsións,
• períodos prolongados de forma intermitente, especialmente durante os 2 primeiros ciclos,
• náuseas,
• vómitos
• desmaio
• reaccións alérxicas ao material.

7. Ligadura dos ovarios e da lei

deste tipo anticoncepción practicada en países altamente desenvolvidos. En Polonia está permitido cando forma parte do tratamento ou se o embarazo posterior prexudicaría gravemente a saúde da muller ou poñía en perigo a súa vida.

Na práctica, a ligadura de trompas realízase cando outro embarazo supón unha ameaza para a saúde ou a vida dunha muller, e tamén cando se sabe que a próxima descendencia terá unha enfermidade xenéticamente grave. Noutra situación, o médico non pode realizar o procedemento nin sequera a petición directa do paciente.

Non esperes a ver o médico. Aproveita hoxe as consultas con especialistas de toda Polonia en abcZdrowie. Busca un médico.