Lipedema: tratamento de fixacións

Definición de lipedema:

O lipedema, tamén chamado enfermidade das pernas polares, é un trastorno conxénito da distribución da graxa que afecta as pernas e os brazos.

Moi a miúdo están afectados os catro membros, onde observamos acumulacións de graxa non adaptadas á morfoloxía de mulleres ou homes.

Neste tecido adiposo, hai unha violación da produción de linfa e da súa excreción. A produción de linfa é excesiva en comparación co que se pode eliminar. Isto provoca un atraso na linfa e un aumento da presión nos tecidos. Isto maniféstase por dor cando se toca.

Non obstante, o síntoma máis rechamante do lipedema é que a graxa das pernas e dos brazos non se pode eliminar mediante a perda de peso.

Este tecido adiposo, situado nas extremidades, non está relacionado coa graxa que gañabamos durante o aumento de peso. Este é un tipo diferente de graxa.

Moitas mulleres probaron innumerables dietas sen éxito. Esconden as pernas e ás veces enfróntanse aos reproches doutros. Logo están moi contentos cando coñecen a un médico que considera o lipedema unha patoloxía.

lipedema da man

Adóitase afirmar nas revistas médicas que as mans tamén se ven afectadas nun 30 ou 60% dos pacientes con lipedema. De feito, as mans tamén se ven afectadas na maioría dos casos. Pero dado que as mulleres buscan atención médica principalmente para a dor nas pernas e, a continuación, adoitan ser examinadas para detectar posibles enfermidades das veas, non se consideran os brazos. A distribución da graxa nos brazos é xeralmente similar ao lipedema nas pernas.

Lipedema, linfedema ou lipolifedema?

O linfedema desenvólvese debido ao paso alterado do sistema linfático. O tecido está saturado de substancias como auga e proteínas que non se poden eliminar correctamente debido á turbidez. Isto leva a unha inflamación crónica progresiva e danos a longo prazo ao tecido conxuntivo. Hai linfedema primario e linfedema secundario.

• O linfedema primario é un subdesenvolvemento conxénito do sistema linfático e vascular. Os síntomas adoitan aparecer antes dos 35 anos. 
• O linfedema secundario é causado por influencias externas como traumatismos, queimaduras ou inflamación. O linfedema tamén se pode desenvolver despois da cirurxía.

Un médico experimentado pode determinar se se trata de lipedema ou linfedema. As diferenzas son fáciles de recoñecer para el:

• No caso do linfedema, as pernas están afectadas así como o antepé. A pel é suave e elástica, non hai casca de laranxa. A palpación revela edema e inchazo leve, deixando rastros. O grosor do pregamento da pel é de máis de dous centímetros. O paciente xeralmente non sente dor.
• Por outra banda, no caso do lipedema, o antepé nunca se ve afectado. A pel é suave, ondulada e con nudos. A pel da casca de laranxa adoita ser visible. Á palpación, as zonas afectadas son oleosas. O grosor dos pregamentos da pel é normal. Os pacientes experimentan dor, especialmente dor cando se presiona.
• Un criterio de clasificación fiable é o chamado signo de Stemmer. Aquí o médico está tentando levantar o pregamento da pel sobre o segundo ou terceiro dedo do pé. Se isto falla, é un caso de linfedema. Por outra banda, no caso do lipedema, o pregamento cutáneo pódese agarrar sen dificultade.

Por que tanta desproporción no tecido adiposo, de onde veñen os hematomas e por que senten dor os pacientes?

O lipedema é un trastorno patolóxico da distribución da graxa de causa descoñecida que se produce nas mulleres de forma simétrica nas coxas, nádegas e ambas pernas, e normalmente tamén nos brazos.

Os primeiros signos típicos do lipedema son unha sensación de tensión, dor e fatiga nas pernas. Comezan cando estás de pé ou sentas durante moito tempo, aumentan durante o día e poden chegar a niveis intolerables. A dor é especialmente insoportable a altas temperaturas, así como a baixa presión atmosférica (viaxes aéreas). A dor non diminúe significativamente mesmo cando as pernas están elevadas. Nalgunhas mulleres, é especialmente pronunciado uns días antes da menstruación.

Estes síntomas non se deben a falta de disciplina ou a que algunhas persoas con lipedema das pernas, as chamadas patas polares, comen desmedidamente, senón simplemente porque teñen problemas de saúde. Que non é culpa deles. 

Ás veces é un alivio para os pacientes cando saben o que é e poden ser tratados adecuadamente.

O lipedema tende a empeorar. Non obstante, esta "progresión" varía moito de persoa a persoa e é imprevisible en casos individuais. Nalgunhas mulleres, a progresión do tecido adiposo alcanza unha certa intensidade e permanece neste estado ao longo da vida. Noutros, en cambio, o lipedema aumenta rapidamente desde o inicio. E ás veces mantense constante durante anos antes de empeorar gradualmente. A gran maioría dos lipedemas ocorren entre os 20 e os 30 anos.

Dependendo da gravidade, hai tres etapas do lipedema:

Fase I: estadio I lipedema das pernas 

É visible unha tendencia á forma dunha "sela", a pel é lisa e mesmo, se presionas sobre ela (con tecido subcutáneo!) (proba de belisco), podes ver a consistencia da "casca de laranxa", o tecido subcutáneo. é densa e suave. Ás veces (especialmente no interior das coxas e os xeonllos) pódense palpar formacións que parecen bólas.

Fase II: estadio II lipedema das pernas 

Forma de "sela" pronunciada, superficie irregular da pel con grandes tubérculos e protuberancias do tamaño dunha noz ou mazá, o tecido subcutáneo é máis groso, pero aínda suave.

Estadio III: estadio III lipedema das pernas 

aumento pronunciado da circunferencia, tecido subcutáneo fortemente engrosado e compactado,

acumulacións ásperas e deformantes de graxa (formación de grandes acumulacións de pel) nos lados internos das coxas e articulacións dos xeonllos (úlceras por fricción), rolos de graxa, colgando parcialmente nos nocellos.

Nota importante: a gravidade dos síntomas, especialmente a dor, non está necesariamente relacionada coa clasificación por etapas.

O linfedema secundario, que transforma o lipedema en lipolifedema, pode ocorrer en todas as fases do lipoedema. A obesidade concomitante pode contribuír a este fenómeno.

Tratamento do lipedema

As persoas con esta patoloxía deben ser conscientes de que hai 2 métodos diferentes de tratamento lipedema das pernas :

As persoas con esta patoloxía deben ser conscientes de que hai 2 métodos diferentes de tratamento: tratamento conservador e cirurxía. Escollen o camiño que lles conveña. Para o tratamento do lipedema, a cobertura depende da condición e do tipo de tratamento.

Método conservador clásico:

Este método serve para mover o fluxo linfático cara ao centro cara ao corazón. Para iso, o médico tratante prescribe a drenaxe linfática manual.

Este tratamento ten como obxectivo influír positivamente no intervalo de tempo entre a produción e a excreción de linfa. É para aliviar a dor, pero é unha cura de por vida. No peor dos casos, isto significa 1 hora / 3 veces por semana. E se rexeita o tratamento, o problema aparece de novo.

Para o lipedema, o tratamento natural consiste nunha dieta equilibrada e exercicio regular.

2a solución: lipoescultura linfolóxica:

Este método aplicouse por primeira vez en 1997 despois de moitos anos de investigación.

A única posibilidade dunha solución a longo prazo lipedema das pernas consiste na extirpación cirúrxica do tecido adiposo, evitando, por suposto, calquera dano aos vasos linfáticos e corrixindo así a desproporción entre a produción de linfa no tecido adiposo e a súa excreción polos vasos e restituíndolle ao seu estado normal.

Non obstante, non é común, como en . Hai que saber que a finalidade desta operación non é harmonizar a silueta, pero obviamente o cirurxián debe ter en conta o aspecto estético cando opera, pero o elemento decisivo é a cura linfolóxica da patoloxía.

É por iso que a eliminación da graxa do lipedema pode ser realizada por un especialista no campo da linfoloxía.

O diagnóstico de lipedema realízase principalmente a partir da historia, o exame e a palpación.

Etapas da cirurxía do lipedema

O tratamento cirúrxico realízase en varias etapas. 

Durante a primeira operación, o cirurxián elimina o tecido graxo do exterior das pernas. Durante o segundo nos brazos e durante o terceiro no interior das pernas. 

Estas intervencións deben realizarse a intervalos de catro semanas.

Por que hai que tratar o lipedema en varias etapas?

Se imaxinamos que durante a operación o cirurxián elimina ata 5 litros de tecido aínda máis, entón este é un enorme volume desaparecido, o que significa que o corpo necesita acostumarse a iso. Esta é unha operación importante, pero a clave do éxito tamén reside nos coidados postoperatorios.

Tratamento postoperatorio do lipedema

No tratamento postoperatorio, o paciente recibe drenaxe linfática manual inmediatamente despois da cirurxía. Desde a mesa de operación, vai directamente ás mans do fisioterapeuta. Esta drenaxe linfática ten como obxectivo eliminar os fluídos inxectados, así como preparar os vasos linfáticos para o seu funcionamento normal, despois do cal se aplica un vendaje axustado. Despois, o paciente é trasladado ao hospital, onde pasa a noite, para garantir o control postoperatorio, xa que se trata dunha intervención importante. 

Despois, o paciente que regrese a casa debe levar pantalóns curtos de compresión durante unha semana, día e noite, e as 3 semanas seguintes durante outras 12 horas ao día. Esta compresión é moi importante despois da cirurxía para garantir o endurecemento da pel.

Catro semanas despois da operación, todos os efectos secundarios desaparecen e a pel, estirada co exceso de tecido graxo, volve ao seu tamaño normal nos primeiros seis meses. 

Raramente, un cirurxián é necesario para eliminar o exceso de pel. E isto non é necesario, porque con este método de operación, o cirurxián procede a algún tipo de estiramento preliminar inflando con líquido. E despois é unha especie de reacción elástica para recuperar a súa forma.

Despois de seis meses ou un ano, a paciente debe acudir ao seu cirurxián para o último exame.

Durante este exame final, o cirurxián asistente decide se unha illa de graxa lipedémica permanece aquí ou alí, o que pode provocar dor localizada. E se é así, entón elimínao explícitamente.

E agora os pacientes poden finalmente clasificar o tema do lipedema. 

A enfermidade do lipedema é curable. Por suposto, existe a posibilidade dun tratamento conservador. Pero se queres curar, terás que operar. Non volverá porque é innato.

Elimínase o lipedema, cúrase a enfermidade e complétase o tratamento.

Vexa tamén: